Enfermedades cardiovasculares asociadas al hipertiroidismo

Abstract

Esta revisión sistemática analiza la evidencia científica publicada en los últimos 5 años sobre las enfermedades cardiovasculares asociadas al hipertiroidismo, con el objetivo de sintetizar sus mecanismos fisiopatológicos, manifestaciones clínicas, complicaciones y repercusiones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en bases de datos biomédicas como: PubMed, MEDLINE, Web of Science, Scielo y Google Scholar, siguiendo las directrices PRISMA, e incluyendo estudios originales, reportes y series de casos sin restricciones de edad, sexo o región geográfica, seleccionando finalmente 30 artículos. Los resultados revelan que el hipertiroidismo induce a un estado circulatorio hipercinético caracterizado principalmente por el aumento del gasto cardiaco disminución de la resistencia vascular sistémica y taquicardia persistente, en consecuencia, aumenta el riesgo de desarrollar patologías como la fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca, cardiomiopatía tirotóxica e hipertensión pulmonar, siendo estas potencialmente reversibles después de un tratamiento hormonal. Así mismo, se evidencia un incremento del riego tromboembólico, especialmente en casos de tirotoxicosis severa y la tormenta tiroidea, también prevalece el aumento del hipertiroidismo subclínico con TSH suprimida. En conclusión, el hipertiroidismo constituye un factor de riesgo cardiovascular de relevancia clínica y frecuentemente es subestimado, por lo que el diagnóstico temprano y así mismo un tratamiento oportuno del estado tiroideo es fundamental para reducir la morbilidad y especialmente la mortalidad cardiovascular y prevenir las complicaciones graves.